Terminkalkulator » prematurfødsel

Tegn på forestående fødsel

admin — Sat, 25 Apr 2009 12:08:16 +0000

Når man nærmer seg termindato, så bør man være oppmerksom på alle tegn på at fødselen starter. Du kan kanskje merke at fostret har kommet lengre ned i bekkenet. Hvis lege eller jordmor undersøker livmorhalsen i slutten av svangerskapet så vil han eller hun kanskje oppdage små endringer som du ikke selv er i stand til å legge merke til, men som betyr at kroppen din forbereder seg på fødselen.

Å bygge et rede

Mange kvinner opplever en enorm trang til å rydde, vaske, brette klær og gjøre andre forberedelser når tiden for fødselen nærmer seg. Dette kalles for rede-instinktet og er noe som går igjen i alle menneskelige kulturer og også en del andre dyrearter.

Ring når fødselen starter

Enkelte symptomer kan tyde på at fødselen begynner snart. Hvis du har noen av symptomene nedenfor så bør du ringe fødeavdelingen, jordmor eller fastlege. Ring uansett hvilken dag det er og når det er på døgnet. Det hender ganske ofte at mange venter med å ringe siden det er eksempelvis to på morgenen på en søndag, ring med engang uansett når det er. Selv om det er flere uker til fødselen så må man ringe ved den minste mistanke om at fødselen har eller kan være i ferd med å starte. Mange kvinner oppdager i sitt første svangerskap at de har problemer med livmorhalsen, noe som kan føre til at fødselen kan starte så tidlig som i 20. svangerskapsuke.

Tegn på fødsel

Du har sammentrekninger som blir sterkere på regelmessige og i stadig kortere intervaller
Du har smerter i korsryggen som ikke går over.
Vannet går.
Du har brun eller rød utflod eller blødninger. Brun utflod kan tyde på at livmorhalsen er i ferd med å åpne seg, bli tynnere og mykere. Fødselen kan da starte nesten øyeblikkelig eller komme om noen dager.

Det er viktig å diskutere tegn og symptomer på forestående fødsel med lege eller jordmor, spesielt hvilke tegn som kan tyde på truende prematurfødsel. Informasjonen på dette (og andre nettsteder) er ikke komplett, utfyllende og kan inneholde feil. Denne samtalen bør man få tatt i første del av andre trimester.

Har vannet gått?

Mange tror at man ikke kan være i tvil om vannet har gått eller ikke, men det er ikke så enkelt. Når vannet går kan det enten komme mye fostervann samtidig eller det kan renne ganske sakte over lang tid. Det kommer helt an på hvor og hvordan membranene ble brutt. Ring fastlege, jordmor eller fødeavdeling etter vannet har gått, du vil kunne bli bedt om å gi tidspunkt og en beskrivelse av farge og eventuell lukt, man bør også ringe hvis man er i tvil om vannet har gått eller ikke.

Fødselen starter ofte kort tid etter vannet har gått, og hvis fødselen ikke starter av seg selv vil den som regel satt i gang, med mindre det er gode medisinske grunner til å vente. En av årsakene til at fødselen bør starte kort tid etter vannet har gått er at infeksjonsfaren er økt betraktelig.

For ordenskyld: Ikke ha samleie etter vannet har gått, det hender en sjelden gang, at denne regelen brytes.

Listeria og Graviditet

admin — Sat, 18 Apr 2009 20:00:45 +0000

Listeria monocytogenes er en type bakterier som finnes i vann og jord. Dyr er også bærere av disse bakteriene. Listeriose er altså det man kaller en zoonose d.v.s at smitten går fra dyr til menneske.

Disse bakteriene finner man i melkeprodukter (upasteuriserte sådanne), man finner dem i rå grønnsaker, og i kjøtt. Videre i rakfisk, røkelaks, gravlaks, kjøttpålegg etter utgått holdbarhetsdato, blåmuggoster og andre upasteuriserte mykoster. Ofte smittes gjennom såkalt spiseklar/ behandlet mat, med andre ord mat som ikke trenger stekes, kokes eller tilberedes på noen annen måte, eller produkter som har lang holdbarhet, som inntas uten noen form for varmebehandling. Ettersom disse bakteriene har evnen til å formere seg i vanlig kjøleskaptemperatur, er det spesielt viktig for den gravide å ta forhåndsregler med henhold til dette.

Symptomene på listeriose opptrer fra 2 – 30 dager etter eksponering. Disse er influensa-lignende så som muskelsmerter, hodeverk, kvalme, oppkast og feber. Om smitten sprer seg til nervesystemet gir det seg utslag i disorientering, stiv nakke, eller krampetrekninger. Opplever man noen av disse symptomene må man umiddelbart kontakte lege eller sykehus.
Tidlig behandling kan forhindre infeksjon og i verste fall død hos fosteret.

Smitte kan skje når om helst under graviditeten, og mor kan smitte foster utenom å ha symptomer selv enten i svangerskapet eller under fødselen via fødselskanalen. Infeksjonen kan føre til prematur fødsel der barnet har nedsatt allmennhelse og/eller organsvikt.

Hos nyfødte med alvorlige infeksjoner som hjernehinnebetennelse (meningitt), betennelse i hjerteklaffer eller blodforgiftning vil det mistenkes smitte av listeria bakterier, og blodprøver vil bli tatt til dyrking for få dette bekreftet/ avkreftet.

Behandlingen er antibiotika.

Trygg mat håndtering med tanke på listeriabakterier

Vask frukter og grønnsaker grundig
Hold hender og kjøkkenbenk ren
Pass på at kjøleskapets temperatur er 5 grader eller mindre
Rengjør kjøleskapet ofte
Kok mat på riktig temperatur

23. Svangerskapsuke

admin — Thu, 18 Dec 2008 09:46:31 +0000

Fostret veier nå noe mer enn et halvt kilo nå! Kroppen blir mer proporsjonal for hver dag som går og bein i mellomøret begynne å dannes.

Hvis født fødselen skulle starte mot slutten av denne uken så vil den nyfødte kunne ha en sjanse til å overleve hvis det blir gitt behandling på en intensivavdeling for nyfødte, det mest kritiske er hvor godt utviklet lungene er. Hvis det er fare for prematurfødsel så kan det bli gitt medisiner som fremskynder lungemodningen. For hver uke og hver dag som går bedres sjansen for overlevelse.

Ultralyd uke 23

Andre Trimester

admin — Tue, 01 Jul 2008 11:18:48 +0000

Andre trimester av svangerskapet er et vendepunkt i svangerskapet for både mor og barn. Mor vil begynne å føle seg i bedre form, og graviditeten vil begynne å bli mer synlig. Fostret har nå utviklet alle organer og systemer og vil nå fokusere på å vokse i størrelse og vekt.

I andre trimester blir graviditeten mer synlig
Foto: Becky Fay

I andre trimester så vil navlestrengen fortsette å bli tykkere fordi den skal være i stand til å gi mer næring til fosteret. Alle stoffer som kommer over i mors blod vil nå fostret i samme konsentrasjon, så det er best at mor unngår alkohol, tobakk og bruker legemidler etter samråd med lege.

Svangerskapskontroll

Fra og med uke 12 vil mor gå til regelmessige svangerskapskontroller, hyppigheten varierer litt med hvordan svangerskapet forløper men er ofte en gang i måneden. Rundt uke 18 er det påtide med en ultralyd kontroll, hvor man ofte kan få vite fostrets kjønn og hvor termindatoen blir bestemt.

Noen av kontrollene som kan utføres på en svangerskapskontroll:

Mors vekt
Mors blodtrykk
Urinprøver
Blodprøver
vekt, størrelse og utvikling av foster. Kan undersøkes med innvendig eller utvendig ultralyd.
Størrelse på livmor. Kan kjennes utvendig på mors mage
Hjerterytmen til fostret, kan høres med et stetoskop

Lege eller jordmor vil også stille en rekke kontrollspørsmål for å fange opp problemer, som ikke kan oppdages på annen måte. Dette er også en fin anledning til å stille spørsmål, og det kan være greit å skrive ned spørsmålene på forhånd slik at man ikke glemmer noe. Som regel vil lege eller jordmor komme inn på temaet selv, men man bør passe på at man får informasjon om hvordan man kan selv kan oppdage komplikasjoner og truende prematurfødsel. Det er ikke enkelt å vite hva som krever øyeblikkelig medisinsk hjelp og hva som kan vente. Ta opp temaet hvis jordmor eller lege ikke gjør det.

Fosterutvikling andre trimester

Nå som alle de viktige organene og systemene er dannet i fostret, vil de neste seks månedene bli brukt til vekst og videreutvikling. Vekten til fostret vil fordobles mange ganger frem til den er stor nok og nok utviklet til å kunne leve utenfor livmoren.

Fosterutviklingen i andre trimester inkluderer:

Fostret kan sparke, slå og trekke
Øynene flyttes fra sidene til forsiden av ansiktet.
Ørene flyttes i fra nakken til siden av hodet.
Fostret kan høre morsstemme
Fostret får et hvitt stoff (vernix caseosa) som beskytter huden. Før fødselen vil det meste av dette stoffet bli absorbert av fostrets hud.
Fostret utvikler svelge og suge reflekser
Fostret kan reagere på visse stimuli
Morkaken blir fullt utviklet
Hjernen gjennomgår mye viktig utvikling
Negler på fingre og tær begynner å vokse
Hodehår begynner å vokse
Fostret begynner å få kroppsfett.
Øyelokkene begynner å åpne seg og øyenbryn og øyelokk blir synlige
Fingeravtrykk og tåavtrykk dannes.

Viktige uker:

I den 18. svangerskapsuken blir det normalt gjennomført en ultralyd undersøkelse.
20. svangerskapsuke markerer at halvparten av svangerskapet er gjennomført.
Et barn født i 24. svangerskapsuke vil ha en sjanse til å overleve med intensivbehandling.

Andre trimester uke for uke

Mors uke 13 – Barnets uke 11, Mors uke 14 – Barnets uke 12, Mors uke 15 – Barnets uke 13, Mors uke 16 – Barnets uke 14, Mors uke 17 – Barnets uke 15, Mors uke 18 – Barnets uke 16, Mors uke 19 – Barnets uke 17, Mors uke 20 – Barnets uke 18, Mors uke 21 – Barnets uke 19, Mors uke 22 – Barnets uke 20, Mors uke 23 – Barnets uke 21, Mors uke 24 – Barnets uke 22, Mors uke 25 – Barnets uke 23, Mors uke 25 – Barnets uke 24, Mors uke 27 – Barnets uke 25

Å være gravid i andre trimester

Det andre trimesteret er ofte det beste trimesteret for de fleste kvinner. De fleste opplever mindre morgen kvalme og tretthet, samtidig som det fremdeles ikke er så veldig tungt å bære barnet.

Symptomer som er vanlige i andre trimester:

Økt appetitt
Man vil begynne å kjenne fosterbevegelser
Graviditeten blir mer synlig
Huden på magen kan klø og være litt smertefull etterhvert som livmoren vokser.
Mindre hyppig urinering enn i første trimester siden livmoren vokser ut av bekkenet.
Blødninger fra nesen som skylles hormonelle endringer
Blødninger i fra tannkjøtt grunnet hormonelle endringer
Enkelte opplever problemer med avføring og hemoroider. Dette kan forebygges til en viss grad ved å drikke nok vann og gjerne drikke litt olje hver dag.
Hvit vaginal utflod. Opplever man brunt, rødt eller utflod av annen farge så kan dette være et tegn på komplikasjoner, og man bør ta kontakt med lege øyeblikkelig.
Enkelte opplever ryggsmerter
Midlertidige endringer i hudens pigmentering grunnet hormonelle endringer

Prematurfødsel

admin — Fri, 18 Apr 2008 21:26:54 +0000

En prematurfødsel er hvis fødselen begynner før 37. svangerskapsuke. For de fleste premature født etter 32. svangerskapsuke går det som regel bra, men ekstremt premature barn trenger som regel omfattende hjelp for å overleve utenfor mors mage.

Premature har ofte behov for å ligge i kuvøse,
med stabil temperatur og luftfuktighet.
Foto: Mike Blyth

Årsaker til prematurfødsel

Det er mange årsaker til at en fødsel kan starte tidlig, men det blir gjort alt som er mulig for å stanse tidlige fødsler. Selv ved svangerskapsforgiftning forsøker man som regel å utsette fødselen til etter 27. svangerskapsuke. Dette er fordi lungene til fostret trenger tid til å utvikle seg. Det blir også gitt medisiner som skal påskynde utviklingen av lungene. Hvis barnet ikke har godt nok utviklet lunger vil det ikke være i stand til å ta i mot oksygen fra luften, selv med pustehjelp fra CPAP (en pustemaske) eller respirator.

Gravide med truende prematurfødsel blir ofte henvist til sengehvile på sykehus, og kan hvis alt går bra ligge i mange uker før fødselen starter. Det gis også medisiner for å roe livmoren eller for å stanse begynnende fødsler.

Symptomer på truende prematurfødsel

Noen av de mest vanlige symptomene på truende prematurfødsel er:

Blank, rosa eller brun utflod
Menstruasjons lignende kramper
Mage smerter
Følelse av av fostret presser nedover
Sammentrekninger, som ikke trenger å være smertefulle.

Hvis man opplever noe som helst unormalt i svangerskapet skal man aldri nøle med å ta kontakt med lege, jordmor eller sykehus øyeblikkelig, selv om det er klokken 3 natt til søndag. Det er lurt å snakke med lege eller jordmor om symptomer på prematurfødsel tidlig i svangerskapet.

Kvinner med svak livmorhals oppdager det gjerne i sitt første svangerskap fra 20. svangerskapsuke når vekten av fostret begynner å øke.

Komplikasjoner ved Prematurfødsel

Premature barn har en rekke utfordringer. Noen av de vanligste er puste problemer, underutviklede organer, og lav fødselsvekt. Premature har behov for å bli på sykehus til utviklingen har kommet langt nok og til helsetilstanden er stabilisert.

Ekstremt premature barn vil ofte gråte svakt og kan ha problemer med å puste. Puste problemene skylles at lungene ikke er fullt utviklet. Ved Prematurfødsler før uke 32. svangerskaps uke kan puste problemer være livstruende. Ekstremt premature får ofte pustehjelp av respirator eller ved en CPAP (en pustemaske).