Her er 9 vanlige årsaker til at menstruasjonen ikke kommer når den skal:

Stress

Fysisk og psykiskstress påvirker kroppen også kroppens hormonnivået. Noen ganger kan stress føre til at produksjonen av peptidhormonet gonadolibrin blir så redusert at det fører til at man hopper over en eggløsning og eller en menstruasjon. Det mangel av det samme hormonet kan også føre til at ammende får problemer med melkeproduksjon.

Sykdom

Flere forskjellige sykdommer kan føre til at menstruasjonen blir forsinket. Dette er gjerne forbigående.

Endring av døgnrytme

Hvis man endrer døgnrytme, foreksempel ved å reise til en annen tidssone eller ved at man arbeider skift kan forstyrre menstruasjonssyklusen.

Medisinering

Flere forskjellige medikament påvirker menstruasjonsyklusen, og ved å bytte fra ett medikament til et annet kan menstruasjonssyklusen bli forstyrret. Dette gjelder spesielt preparater som inneholder hormoner slik som p-piller.

Overvekt

Hvis man legger på seg så vil dette kunne forstyrre menstruasjonssyklusen. I enkelte tilfeller med overvekt kan menstruasjonen opphøre. Dette lar seg vanligvis reversere ved å gå tilbake til et mer normalt vektnivå.

Undervekt

Hvis kroppen ikke har nok fett, hva som er nok varierer fra kvinne til kvinne, så kan dette føre til at menstruasjonen stopper opp. Denne tilstanden kalles for

Feilberegning

En av de vanligste grunnene til at man tror at menstruasjonen kommer for sent er at man feilberegner når menstruasjonen skal komme. Det er to årsaker til dette, den første er at mange har en naturlig variasjon i syklusen, den andre er at ikke alle måneder er like lange. Hvis man noterer syklusen sin i en almanakk er det lettere å ha kontroll på når menstruasjonen faktisk er forsinket.

Overgangsalder og tiden før overgangsalder

Overgangsalderen er de årene hvor man går fra å være fruktbar til å ikke være fruktbar. I overgangsalderen blir menstruasjonen være kraftige, svakere, hyppigere og sjeldnere. En av tusen kommer inn i overgangsalderen før fylte 30 år og en av hundre kommer inn i overgangsalderen før fylte 40 år.

Graviditet

At menstruasjonen ikke kommer kan skylles at man er gravid. En graviditetstest som man kan kjøpe på reseptfritt apotek og intetnettbutikker kan avgjøre om man er gravid eller ikke. En graviditetstest fungerer ved å sjekke nivået av hormonet hCg.

Hvis man er gravid så bør man ringe fastlegen og avtale en første kontroll i tiden rundt 12 svangerskapsuke. Det er greit å ringe så tidlig som mulig, siden mange fastleger har mange pasienter og det kan ta litt tid å få en time.

Enkelte ganger når menstruasjonen er noen dager for sen skylles at man faktisk har vært gravid, men at man hadde en tidlig spontanabort.

Morgenkvalme (nausea gravidarum)skylles at en gravid kvinne har høyere verdier av enkelte hormoner enn om hun ikke hadde vært gravid. Disse hormonene påvirker hele fordøyelsessystemet, og fører til bølger av kvalme, brekninger, oppkast, forstoppelse.

De fleste gravide opplever
morgenkvalme i større eller mindre grad

Hvorfor reagerer gravide på lukter?

Det er hormonet østrogen som fører til at den gravide kvinnen blir følsom ovenfor lukter og smaker. Hvilke lukter den gravide reagerer negativt på varierer fra person til person. Av de mer spesielle tilfelle kan man nevne en kvinne som ble alvorlig syk av lukten av sin mann og en annen som ikke klarte lukten av håndsåpe.

Hvorfor blir morgenkvalmen kraftigere?

Følelsen av kvalme og behovet for å kaste opp blir ofte forsterket av stress og tretthet. Siden det å oppleve morgenkvalme i seg selv fører til stress og i noen tilfeller dårlig søvnkvalitet så kan enkelte føle at de ender opp i en selvforsterkende sirkel.

Hvem har størst risiko for morgenkvalme?

Enkelte gravide kvinner får større plager med morgenkvalme enn gjennomsnittet. Det er ikke mulig å forutsi om en kommer til å få store plager, dette kan variere fra det ene svangerskapet til det neste. Erfaring viser likevel at det er syv kriterier som kan gi en pekepinn på hvor store plagene kommer til å bli.

• Hvis en kvinne er gravid med tvillinger eller flere. Når man er gravid med mer enn ett barn så fører det til større verdier av hCG, østrogen og andre hormoner. På den annen side så er det vært individuelt hvordan en gravid reagerer på økte hormonnivåer. Det er ikke uvanlig at kvinner som er gravid med tvillinger har få eller ingen symptomer på morgenkvalme.
• Hvis den gravide har hatt store plager med morgenkvalme i tidligere svangerskap, så er det sannsynlig at man vil oppleve det igjen. På den annen side så varierer morgenkvalme symptomene fra svangerskap til svangerskap.
• Hvis man ikke har vært i stand til å bruke enkelte p-piller som inneholder østrogen på grunn av kvalme eller oppkast, så er det grunn til å tro at man også vil reagere på det økte østrogen nivået under graviditeten. På den annen side så er det mange som ikke får noen plager.
• Hvis man har lett for å bli kvalm generelt eller har et problem med foreksempel bilsyke, så er det grunn til å tro at man også kommer til å få større plager med morgenkvalme. På den annen side så har hverdagskvalme som regel andre årsaker enn kvalmen man kan oppleve som gravid, så det er langt i fra sikkert at det vil forsterke symptomene.
• Enkelte studier viser en sammenheng mellom genetikk og morgenkvalme, så om man har en mor, bestemødre og søstre som har hatt store plager med morgenkvalme, så kan det være en større sjanse for at man opplever det samme.
• Enkelte studier har vist en sammenheng mellom migrene og morgenkvalme, så man kan tilhøre en risikogruppe hvis man er plaget av migrene.
• En studie har vist at hvis man er gravid med en jente så er det en signifikant større sjanse for at man vil være plaget av morgenkvalme. Som regel får man ikke anledning til å påvise kjønn før man har vært til ultralyd rundt rundt uke 18 av svangerskapet, så man kan ikke bruke kjønn for å forutsi morgenkvalme. I uke 18 har morgenkvalmen i de fleste tilfeller gitt seg.

Når gir morgenkvalmen seg?

Normalt er det vanlig at de første symptomene på morgenkvalme kommer i fjerde til åttende svangerskapsuke, og at symptomene forsvinner i uke tretten til seksten, men enkelte sliter med kvalme, oppkast og brekninger gjennom hele svangerskapet.

Hvor vanlig er livstruende/helsefarlig morgenkvalme?

3 av 1000 gravide kvinner opplever en helsefarlig og livstruende form for morgenkvalme kalt hyperemesis gravidarum. Da er symptomene så alvorlige at kvinnen ikke klarer å ta til seg tilstrekkelig næring, noe som igjen fører til vekttap, dehydrering, leverskade hvis kvinnen ikke får medisinsk hjelp. Hvis man opplever store plager med morgenkvalme så skal man alltid ta kontakt med fastlege eller legevakt, selv noen dager med dehydrering er farlig.

Vil morgenkvalme skade fostret?

Med unntak av helsefarlig morgenkvalme (se ovenfor) så er ikke morgenkvalme skadelig for fostret. Det er viktig at man får i seg nok veske, næring, tar det anbefalte tilskuddet av folat/folsyre (vitamin B9) og eventuelt multivitaminer hvis man ikke klarer å spise variert.

Har morgenkvalme noen fordeler?

I en studie som er gjort av biologen Margie Profet blir det antydet at kvinner som opplever morgenkvalme har en signifikant lavere risiko for spontanabort. Hun påstår at morgenkvalme bidrar til at den gravide kvinnen unngår mat og lukter som er ugunstig for embryoet/fostret, i den første kritiske tiden av svangerskapet. At det er forskjell i hva ulike gravide kvinner reagerer på kan forklarer med at alle kvinner og alle fostre er forskjellige.

Hvordan ser en festeblødning ut?

En festeblødning er en vaginal utflod som normalt består av en liten mengde rosa eller brunt blod. Omtrent bare hver tredje gravide kvinne opplever en synlig festeblødning.

Når skjer festeblødningen?

Festeblødningen skjer når det befruktede egget fester seg i livmorveggen, i gjennomsnitt 5-12 dager etter eggløsning.

Er det grunn til å bekymre seg over en festeblødning?

Nei, en festeblødning er helt normalt. Hvis blødningen er kombinert med kramper, ryggsmerter og økende blødning, så er det ingen grunn til å bekymre seg.

Hvis det er en festeblødning, når kan jeg ta en graviditetstest?

De fleste graviditetstester virker ved at de måler nivået av hormonet hCG i urinen. Nivået av denne hormonet begynner å øke etter egget har festet seg. Stort sett alle graviditetstester som er på markedet er mer enn 99% sikre fra den dagen du skulle hatt menstruasjon, enkelte tester kan benyttes noen dager tidligere.

RFSU graviditetstester kan tas allerede 6-15 dager etter befruktning.

En av utfordringene med graviditetstester er at alle kvinner er forskjellige. Når eggløsningen faktisk er, og hvor raskt det befruktede egget fester seg i livmor halsen varierer en del fra kvinne til kvinne. Hvor store utslag det blir på hormonet hCG varierer også en del.

Det er også viktig å forstå hvordan en graviditetstest fungerer. En graviditetstest måler mengden av hormonet hCG i urinen. Forskjellige tester kan ha ulik sensitivitet slik at ved tidlige målinger kan en test være positiv og den andre negativ. Det er svært sjelden at en test slår ut som positiv uten at man faktisk er gravid.

En av de mest nøyaktige testene som er tilgjengelig i Norge er produsert for RFSU. Dennes fås kjøpt i enkelte dagligvare butikker eller kan bestilles på nett. Nettbutikker slik som Ellos selger testen for langt under normal veiledende pris.

Spontanabort kan oppleves som ufattelig trist, spesielt når man har kommet godt i gang med svangerskapet og har begynt å planlegge fremtiden i lys av barnet man ventet. De fleste spontan abortene skjer i de første graviditetsukene, og oppleves ofte som en forsinket menstruasjon. Man antar at hvert tredje svangerskap ender med en tidlig spontanabort.

Foto: Melissa Doroquez


Det anbefales sterkt at man tar kontakt med lege etter en spontan abort for videre undersøkelse og eventuell avklaring av årsakene til spontanaborten.

Erfaringsmessig så kan det gjerne ta 9 uker før kroppen er normalisert, men det avhenger som sagt av mange forskjellige faktorer. Hvis det er ønskelig så kan legen ta en blodprøve som viser hvor mye hCG som er i blodet, vanlige graviditetstester sjekker kun om dette hormonet er tilstede eller ikke.

I fjerde svangerskapsuke vil en vanlig graviditetstest som regel være positiv hvis du er gravid. Graviditetstester for hjemmebruk er ved riktig bruk like sikker som testen du tar hos legen. Ofte så benytter legen en vanlig hjemmetest fremfor å ta en blodprøve.

Foto:Robin Elaine

Det blir etablert blodgjennomstrømning fra mor til embryo og en liten morkake tar form, hvor denne gjennomstrømningen skjer. Dette kalles embryonal-perioden og varer frem til 8. svangerskapsuke.

Embryoet (det blivende foster) er nå omlag 2 mm stor. Den har begynt å få anlegg for ryggrad og øyne. Fordøyelseskanalen er alt laget.

Når man er gravid så bør man unngå alkohol, da alt som kvinnen drikker under svangerskapet påvirker direkte det følsomme vevet som er under oppbygning i fosterets hjerne og ryggmarg.

Små knopper som skal bli til armer og ben begynner å bli synlige og hjertet banker med en regelmessig rytme.

Embryoet er i begynnelsen av denne uken 2 uker gammelt. Det dannes en strek langs nesten hele “ryggplaten” og embryoet blir mer avlangt. Mot slutten av uken har embryoet tre lag med forskjellige oppgaver. Ett skal danne pusteorganene og fordøyelsessystemet. Det andre skal danne bein, muskler, vev, kjønnsorgan, nyrer og blodomløp. Det tredje skal danne hud, hår, hjerne og ryggmarg. De indre celler deler seg til 2 og 3 lag som senere skal utvikle seg til forskjellige deler av barnets kropp.

En hjemme graviditetstest sjekker om hormonet hCG er i urinen. Dette hormonet utskilles når et befruktet egg fester seg i livmorveggen, omtrent 5-6 døgn etter befruktningen. Nivået av hormonet øker hurtig de første dagene etter at det befruktede egget fester seg. En hjemme graviditetstest skal være i stand til å oppdage hCG på dagen du forventer menstruasjon, men enkelte tester kan gi positivt utslag allerede fire dager tidligere. Nivået av hCG når sitt høydepunkt i tredje svangerskapsmåned.

 

Bilde av en positiv graviditetstest tatt om morgenen. Foto: Jon Large

Negativ graviditetstest utelukker ikke graviditet

Hvis graviditetstesten er negativ betyr det ikke nødvendigvis at du ikke er gravid, bare at hormonet hCG ikke ble oppdaget. Er man i tvil så er det bare å teste på nytt, gjerne neste dag med morgenurin. Hvis du har uregelmessig menstruasjon så er det ikke enkelt å vite når man kan begynne å teste, det kan da være hensiktsmessig å vente noen dager ekstra før man tester på nytt.

Selv om nivået av hCG er størst i morgenurinen så kan man ta en graviditetstest når som helst. Det er best hvis man kan la være å drikke for mye veske før testen tas da dette bidrar til å tynne ut hCG i urinen.

Les bruksanvisningen

Tiltross for at alle hjemme graviditetstester måler det samme, så er det forskjeller fra merke til merke hvordan testen utføres og hvordan man leser av resultatet. Det er derfor viktig å sette seg godt inn i instruksjonene som følger med testen.

Mange tester trenger omtrent fem minutter før resultatet er klart. Disse fem minuttene oppleves som veldig lange, så det kan være greit å gjøre noe annet mens man venter slik som å høre på musikk, eller lese litt i avisen?

Graviditetstest fra RFSU som benyttes av leger og jordmødre.

Testene er nøyaktige

Hjemme graviditetstester er sikre ved positivt resultat, normalt er feilmarginen på mindre enn 1%. Hvis man er i tvil kan man bare teste på nytt, gjerne med en graviditetstest av et annet merke. Det er svært usannsynlig at to tester begge gir et falskt positivt utslag. Det er uansett svært sjelden at en test gir falskt positivt utslag selv om man ikke fulgte bruksansvisningen til punkt og prikke.

Legen bruker sannsynligvis en tilsvarende test

På de fleste legekontor benyttes vanlige hjemmetester for å bekrefte graviditet siden disse er raske og rimelige, men enkelte leger foretrekker å ta en blodprøve. En blodprøve er mye mer sensitiv og kan avgjøre om man er gravid allerede en uke etter eggløsning.

Apotek eller nettbutikk?

Graviditetstester selges reseptfritt på apotek, men kan like gjerne kjøpes inn på forhånd fra nettbutikker. Å handle på nett er som regel rimeligere, spesielt hvis man aktivt prøver å bli gravid og kanskje tester hver måned. Velger man å handle på apotek så har man mulighet til å få veiledning om de forskjellige testene, hvis de apotek ansatte har tilstrekkelig produktkunnskap.

Toll på graviditetstester?

Hvis man bestiller fra en graviditetstester fra en nettbutikk som sender varene fra utlandet så kan man risikere å måtte betale fortollingsgebyr og norsk moms som fortiden er 25% hvis bestillingen inklusive porto blir på mer enn 200 kroner. Det kan være penger å spare ved å bestille fra utenlandske nettbutikker, men hvis man ikke passer på å handle for mindre enn fribeløpet så blir graviditeten raskt dyrere enn om samme test hadde blitt kjøpt på apoteket.

Gratis graviditetstest for ungdom

På helsestasjon for ungdom og hos helsesøster på skolen kan ungdom få gratis graviditetstester eller kostnadsfritt få ta en graviditetstest. Det er også mulig på enkelte helsesenter og legekontor, men det er best å ringe å sjekke på forhånd. Alle som arbeider i helsevesenet har taushetsplikt.